2024年12月5日,中国社会工作教育协会移民社会工作专业委员会副主任、中国社会学学会移民社会学专业委员会会常务理事兼学术委员会副主任、山东大学移民研究所所长、山东大学哲学与社会发展学院社会学系教授宋全成,应邀参加了在山东青年政治学院政治学与公共管理学院举办的主题为“数字文明实践与社会治理创新”的“泰山论坛”,并发表了题为“直面人口中度老龄化:养老政策选择及其行动的国际视域”的学术报告。该论坛由政治学与公共管理学院书记兼院长王正坤主持。
宋全成教授在做“直面人口中度老龄化:养老政策选择及其行动的国际视域”的学术报告
宋全成教授指出,截止到2023年12月,中国人口从年龄构成来看,16—59岁的劳动年龄人口86481万人,占全国人口的比重为61.3%;60岁及以上人口29697万人,占全国人口的21.1%,其中65岁及以上人口21676万人,占全国人口的15.4%。这充分说明,中国已进入了中度老龄化社会的行列。为应对人口中度老龄化的严峻挑战,中国政府自2016 年《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》起,我国持续将积极应对人口老龄化作为国民经济和社会发展的重要工作内容并不断深化。2016 年《“健康中国2030”规划纲要》、2019 年《健康中国行动( 2019—2030 年) 》和《国家积极应对人口老龄化中长期规划》的实施,逐步将应对人口老龄化上升到国家战略。《国家积极应对人口老龄化中长期规划》强调,要健全以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系,多渠道、多领域扩大适老产品和服务供给,提升产品和服务质量。2020 年,党的十九届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》明确提出“实施积极应对人口老龄化国家战略”,这在历次党的全会文献中是第一次,是以习近平同志为核心的党中央总揽全局、审时度势做出的重大战略部署。2021 年,《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》,从完善老年人健康支撑体系、促进老年人社会参与和着力构建老年友好型社会等方面提出了一系列举措。2022 年2 月,国家卫生健康委、财政部等15部委在《关于印发“十四五”健康老龄化规划的通知》中提出,要协同推进健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略,不断满足老年人健康需求,稳步提升老年人健康水平。
从国际视域来看,我国采取系列应对人口老龄化的挑战政策具有深刻的国际背景。欧洲国家和一些西方发达国家较早进入了人口老龄化的社会,为此,无论是欧盟还是国际卫生组织相继出台了系列指导世界各国应对世界人口老龄化的政策框架和行动方略。2012年,人口老龄化形势日趋严峻的欧盟公布《健康和积极老龄化》报告提出健康老龄化是积极地促进老年人能够享受高质量生活的保障。该战略要求为老年人创造条件和机会,为其有规律的体育活动、健康的饮食、良好的社会关系、参与有意义的社会活动和经济安全提供政策保障。世界卫生组织《世界老龄化与健康》报告进一步发展了上述定义,对健康的内涵和外延及促进健康的战略进行了重新的界定和安排,是在世界范围内积极的健康老龄化提出的标志性国际文件。在积极的健康老龄化的视阈下,人口老龄化不仅仅是寿命的延长,更重要的是健康寿命的提升。老年人的健康不再仅仅作为延长老年寿命的影响因素,其本身就作为应对人口老龄化的社会政策目标。老年群体的健康不仅是一项作为影响其个人生活质量及经济状况的个人议题,而是一项影响人类经济与社会发展的公共卫生问题。2015年,世界卫生组织公布《老龄化与健康的全球战略与行动方案》报告,制定了积极的健康老龄化行动战略,2017年,在德国巴登-符腾堡州图宾根召开的会议中,世界卫生组织提出了《构建健康老龄化的伦理框架》,进一步丰富了积极的健康老龄化行动的伦理框架。同年,在融合伦理框架基础上,世界卫生组织公布《老龄化与健康的全球战略与行动方案》,细化了人口老龄化应对行动的理论框架,形成了完整的积极的健康老龄化行动方略,规划了五个方面行动策略: 一是致力于在每个国家采取健康老龄化行动。二是发展适合老年人的环境。三是使卫生系统适应老年人口的需要。四是发展可持续和公平的制度,以提供长期护理。五是改进健康老龄化的测量、监测和研究。2021年1月世界卫生组织《健康老龄化十年基线报告》进一步明确了积极的健康老龄化的测量要素和未来十年行动策略,提出积极的健康老龄化包括内在能力(intrinsic capacity)、功能能力(functional ability)和环境(environments)三大核心的基本要素。
近期,我国政府可考虑开展和深化的养老工作;(1)营造年龄包容的社会文化环境,关注老年社会环境健康。 (2)加速推进多层次的老年长期照护服务体系。(3)完善以老年保健为基础的基本公共医疗服务体系。(4)构建以老年人健康生活为核心的友好社区,促进老年人有效的社会参与。(5) 五,构建多层次、综合性的老年人精神卫生服务网络,关注老年人的心理与精神健康。